Home » Болезни » Сетчатка глаза » Лечение отслоение сетчатки глаза

Лечение отслоение сетчатки глаза

Отслоение сетчатки лечится только при помощи хирургической операции. При этом успех операции напрямую зависит от того, сколько времени прошло с момента отслойки (эффективность от 90 до 40% и менее в зависимости от времени обращения).

И так давайте разберемся, как лечить отслоение сетчатки глаза. Единственным методом восстановления отслоившейся сетчатки является хирургический метод. Лечение, как правило, эффективно и позволяет полностью восстановить зрение.

К наиболее частым методам восстановления отслоения сетчатки относятся:

  • Склерозирование. Ваш врач по проблемам зрения (офтальмолог) размещает кусочек силиконовой губки, резинки или эластичного пластика на внешнем слое глаза и прикрепляет его на месте. Это уменьшает давление на сетчатку, предупреждая образование новых разрывов и увеличения размеров прежних, а также поддерживает слои сетчатки.
  • Пневматическая ретинопексия. Врач-офтальмолог вводит в ваш глаз пузырек воздуха. Пузырек мигрирует к месту разрыва и перекрывает его, не позволяя жидкости скапливаться под сетчаткой. Для «склеивания» разрывов сетчатки врач может использовать замораживание (криопексия) или лазерное излучение (фотокоагуляция).
  • Витрэктомия или удаление стекловидного тела. Витрэктомия позволяет врачу получить лучший доступ к сетчатке для устранения разрывов и прикрытия обширных разрывов.

К наиболее частым методам восстановления разорванной сетчатки относятся:

  • Лазерная фотокоагуляция. Ваш офтальмолог применяет мощный поток света, направленный в глаз, под действием которого образуются микроскопические ожоги вокруг места разрыва сетчатки. После ожога формируется рубец, предупреждающий попадание жидкости через разрывы в сетчатки и ее скопление под ней.
  • Криопексия (замораживание). Офтальмолог использует зонд для замораживания и «склеивания» сетчатки в области разрыва.

Разрывы сетчатки, сопровождающиеся клинической симптоматикой (плавающие помутнения или вспышки света), чаще приводят к отслоению сетчатки. В таком случае восстановление подобных разрывов помогает предотвратить отслоение сетчатки. Решение о начале терапии разрывов сетчатки зависит от того, способны ли такие разрывы прогрессировать до отслоения сетчатки. Для более подробной информации, смотрите раздел, когда начинать лечить разрывы сетчатки.

Если у вас возникли внезапные вспышки света, плавающие помутнения или потемнения поля зрения, потеря зрения, которые не проходят со временем, немедленно свяжитесь с вашим врачом или вызовите неотложную медицинскую помощь. Внезапная быстрая потеря зрения является неотложным состоянием.

Как проходит лечение дальнозоркости у детей прочитаете в этой статье

Противопоказания при миопии здесь

Какие существуют причины пингвекулы http://proglaziki.ru/bolezni/pngvkul/pingvekula.html


Операция

Отслоение сетчатки глаза — это состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Если оставить ситуацию развиваться и ничего не делать, то может произойти:

  • развитие гипотонии глаза;
  • развитие катаракты;
  • субатрофия глазного яблока;
  • хронический иридоциклит;
  • неизлечимая слепота.

Для лечения отслоения сетчатки глаза необходимо выполнить задачу сближения слоев сетчатки, а если имеется разрыв, то его необходимо блокировать.

Операция при отслоении сетчатки глаза может проводиться на поверхности склеры, тогда она называется экстрасклериальная или внутри глазного яблока – эндовитреальные.

Пломбирование склеры
Чтобы сблизить слои сетчатки необходимо создать участок, где склера будет вдавлена извне. В месте разрыва сетчатки на склеру при помощи швов прикрепляется специальная пломба, обычно полоска силикона, необходимого размера.

При этом происходит вдавливание участка склеры, который находится под пломбой, приближая сосудистую оболочку и склеру к сетчатке. Создаваемый таким образом вал способен заблокировать разрыв, а жидкость, образовавшаяся при разрыве под сетчаткой, со временем рассасывается.

В зависимости от того, где находится разрыв и какую имеет форму, пломбы накладывают по секторам, по кругу или радиусам.

В некоторых случаях применяют циркляж – по экватору глазного яблока проводится вдавливание склеры при помощи силиконовой тесьмы или нити. В том случае, если скопилась жидкость в большом объеме, то проводится ее удаление через небольшой прокол в склере.

Баллонирование склеры
При отслоении сетчатки глаза операция проводится при помощи катетера с баллоном.

Эффект вдавливания склеры аналогичен оперативному вмешательству при пломбировании.

Только склеру вдавливают баллоном, нагнетая внутрь жидкость, достигая нужного объема. Этой операцией можно способствовать рассасыванию скопившейся жидкости и еще сделать ограничение лазерной коагуляцией участка сетчатки. После того как сформируются спайки сетчатки и подлежащих тканей баллон удаляют. Это менее травматичная операция, но применяется в определенных случаях.

Чтобы закрепить эффект от проведенных операций применяется лазер-, фото-, диатермокоагуляция и криопексия на границах участков отслоения, которые делают через зрачок или транссклериально. Применение этих методов создает дополнительные спайки, которые фиксируют сетчатку.

Эндовитреальная операция при отслоении сетчатки глаза – это хирургическое вмешательство, совершаемое со стороны полости глаза. При отслоении сетчатки глаза операция заключается в том, чтобы удалить стекловидное тело и придавить сетчатку с внутренней стороны с помощью газов, специальных жидкостей или силиконового масла.

Для удаления стекловидного тела делается три разреза склеры и вводится инструмент, осветитель и раствор, поддерживающий тонус глазного яблока. Замещение введенных растворов внутриглазной жидкостью занимает от нескольких недель до месяцев.


Народными средствами

Отслоение сетчатки глаза не лечится народными средствами — ни витаминными каплями, ни соком алоэ, ни упражнениями или гимнастикой для глаз (скорее всего, «мастера востока» просто слепли в таких случаях).

Отслоение сетчатки лечится лазерной коагуляцией (фиксацией), часто вводят в полость глаза силикон или другие вещества для её расправления.

Рекомендовано следовать рекомендациям лечащего врача офтальмолога, т.к. промедление с операцией может привести к необратимой потере зрения.