Лечение атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва развивается вследствие повреждений и болезней центральной нервной системы и глаза.Содержание:
1. Как лечить
2. Частичной
3. Полной
4. Операция
5. Инвалидность

Как лечить

Лечение атрофии зрительного нерва является очень сложной задачей для врачей. Необходимо знать, что разрушенные нервные волокна восстановить невозможно. На какой-то эффект от лечения можно надеяться лишь при восстановлении функционирования нервных волокон, находящихся в процессе разрушения, которые ещё сохранили свою жизнедеятельность. Если этот момент упустить, то зрение на больном глазу можно потерять навсегда.

При лечении атрофии необходимо иметь ввиду, что это зачастую не самостоятельное заболевание, а следствие иных патологических процессов, затрагивающих различные отделы зрительного пути. Поэтому лечение атрофии зрительного нерва необходимо сочетать с устранением причины, вызвавшей её. В случае своевременного устранения причины и, если атрофия ещё не успела развиться, в течение от 2-3 недель до 1-2 месяцев происходит нормализация картины глазного дна и восстановление зрительных функций.

Лечение направлено на устранение отёка и воспаления в зрительном нерве, на улучшение его кровообращения и трофики (питания), восстановление проводимости не до конца разрушенных нервных волокон.

Но следует отметить, что лечение атрофии зрительного нерва является длительным, эффект от него выражен слабо, а иногда и вовсе отсутствует, особенно в запущенных случаях. Поэтому оно должно быть начато как можно раньше.

Как говорилось выше, главным является лечение основного заболевания, на фоне которого проводят комплексное лечение непосредственно атрофии зрительного нерва. Для этого назначают различные формы препаратов: глазные капли, инъекции, как общие так и местные; таблетки, электрофорез. Лечение направлено на

  • улучшение кровообращения в сосудах, питающих нерв — сосудорасширяющие средства (компламин, никотиновая кислота, но-шпа, папаверин, дибазол, эуфиллин, трентал, галидор, сермион), антикоагулянты (гепарин, тиклид);
  • на улучшение обменных процессов в ткани нерва и стимулирование восстановления изменённой ткани — биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, торфот, стекловидное тело и др.), витамины (аскорутин, В1, В2, В6),ферменты (фибринолизин, лидаза), аминокислоты (глутаминовая кислота), иммуностимуляторы (женьшень, элеуторококк);
  • на рассасывание патологических процессов и стимулирование обмена веществ (фосфаден, предуктал, пирогенал);на купирование воспалительного процесса — гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон); на улучшение работы центральной нервной системы (эмоксипин, церебролизин, фезам, ноотропил, кавинтон).

Препараты необходимо принимать по назначению врача после установления диагноза. Врач подберёт оптимальное лечение, учитывая сопутствующие заболевания. При отсутствии сопутствующей соматической патологии самостоятельно можно принимать но-шпу, папаверин, витаминные препараты, аминокислоты, эмоксипин, ноотропил, фезам.

Но самолечением при этой серьёзной патологии заниматься не следует. Также используется физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапия; разработаны методы магнитной, лазерной и электростимуляции зрительного нерва.

Курс лечения повторяют через несколько месяцев.

Питание при атрофии зрительного нерва должно быть полноценным, разнообразным и богатым витаминами. В пищу необходимо употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, мясо, печень, молочные продукты, каши и др.

При значительном снижении зрения решается вопрос о присвоении группы инвалидности.

Слабовидящим и слепым назначается курс реабилитации, направленный на устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, возникших вследствие утраты зрения.

Лечение народными средствами опасно тем, что теряется драгоценное время, когда вылечить атрофию и вернуть зрение ещё представляется возможным. Следует отметить, что при данном заболевании народные средства малоэффективны.В этой статье описаны все симптомы блефарита

Атрофия зрительного нерва у детей здесь

Причины частичной атрофии зрительного нерва http://proglaziki.ru/bolezni/atrf/chastichnaya-atrofiya-zritelnogo-nerva.html

Частичной

Цель лечения частичной атрофии — сохранить остроту зрения пациента и остановить разрушение клеточного материала зрительного нерва. Необходимой составляющей медикаментозного лечения является терапия сопутствующих болезней и обменных процессов.

  • Атрофия, вызванная хроническим или острым нарушением кровообращения. Показано использование вазоактивных препаратов (Танакан, Кавинтон, Сермион) и антиоксидантных средств (Милдронат, Мексидоп, Эмоксипин).
  • Атрофия на фоне патологий центральной нервной системы. Требует агрессивной ноотропной терапии (Сопкосерил, Ноотропил, Актовегин) и ферменотерапии (Фпогэнзим, Вобэнзим).
  • Нисходящая атрофия. Назначается биорегулирующая терапия пептидными препаратами (Эпиталамин, Кортексин).
  • Токсическая атрофия. Показаны дезинтоксикационные мероприятия, вазоактивные, ноотропные и пептидные препараты.
  • Атрофия поствоспалительного, врождённого и посттравматического генеза. Требует применения цитомединов (Ретиналамин, Кортексин) и курсов лазерного, магнитного и светового воздействия.

Полной

Как правило, полная атрофия зрительного нерва не поддается коррекции. Однако в случае продолжающегося дегенеративного процесса спасти зрение возможно. Терапия при заболеваниях атрофического характера проводится по нескольким направлениям:

  • Антикоагулянты (гепарин, аспирин в малых дозах). Данная фармакологическая группа способствует улучшению реологических свойств крови (улучшает ее текучесть), препятствует образованию тромбов, способствует лучшему снабжению тканей кислородом и питательными веществами.
  • Вазодилататоры (трентал, актовегин, пентоксифиллин). Временно расширяют просвет сосудов, увеличивая объем протекающей через них крови за единицу времени. Таким путем удается достичь антиишемического эффекта и улучшить кровоснабжение тканей.
  • Стимуляторы обмена веществ (витамины группы В, алоэ, женьшень). Препараты способствуют усилению регенеративных процессов в области пораженного нерва и в организме в целом.
  • Кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон). Оказывают выраженное противовоспалительное и противоотечное воздействие, снимают воспаление, в том числе и в параорбитальной области.
  • Ноотропные средства (пирацетам, цераксон, церепро). Способствуют улучшению деятельности центральной и периферической нервной системы.

Нейрохирургическая операция при атрофии зрительного нерва проводится в случае, если патология вызвана сдавлением данного анатомического образования. Фактор, вызвавший сдавление, при этом удаляют, нормализуя работу нерва и предотвращая дальнейшее развития атрофии. В послеоперационном периоде пациентам назначают курс медикаментозного лечения, физиотерапию, щадящий режим для глаз.

Операция

При атрофии зрительного нерва применяют хирургические методы, включающие в себя вазореконструктивные операции, катеризацию субтенонова пространства с введением в эту область лекарственных средств, имплантацию электродов к диску зрительного нерва, а также пересадку различных биоматериалов (участков глазодвигательных мышц, собственной жировой ткани, консервированного донорского трупного материала — аллопланта).

Метод хирургической коррекции гемодинамики (отдельно или вместе с консервативным курсом лечения) глаза. Проводится такая коррекция с использованием местной анестезии.

Коллагеновая губка «Ксенопласт» вводится в субтеноновое пространство для расширения сосудов за счет развивающегося асептического воспаления в окружающих его тканях микроциркуляторного русла. Этим стимулируется с новообразованными сосудами рост соединительной ткани. По прошествии 1-2 месяцев после проведения операции в месте введения губки происходит формирование грануляционной ткани. Уже после 2-3 месяцев губка совершенно рассасывается, а степень васкуляризации новообразованных эписклеральных тканей остается довольно высокой. Улучшение кровотока в сосудистой оболочке, которая участвует в кровоснабжении сетчатки и диска зрительного нерва станет фактором, который приводит к повышению остроты на 61.4%, также и к расширению на 75,3%, поля зрения. Операция может проводиться неоднократно, однако не чаще, чем по истечению 2 месяцев после предыдущей.

Ход операции:
Имплантант из коллагена (ширина – 6 мм, длина – 20 мм) пропитывается антиоксидантным или сосудорасширяющим препаратом и через разрез в конъюнктиве вводится в субтеноново пространство (нижненосовой или нижневисочный квадрант, 8 мм от лимба) без накладывания швов. На протяжении 10 послеоперационных дней проводятся противовоспалительные закапывания.

Показания:
Острота зрения с коррекцией до 0,4 и ниже при:
1. при атрофии (глаукоматозной) зрительного нерва со стабилизированным внутриглазным давлением;
2. при задней и передней ишемической нейропатии невоспалительного генеза;

Противопоказаниями станут:
1. Возраст свыше 75 лет;
2. Зрение, если его острота менее 0,02 Д;
3. Тяжелые некомпенсированные соматические заболевания (коллагенозы, ГБ III ст., онкологические и пр.);
4. Сахарный диабет;
5. Общие и местные воспалительные заболевания.

Инвалидность

I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора — значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.
а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;
б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;
в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации независимо от состояния остроты центрального зрения.

II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора — выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии выраженных нарушений функций зрения являются:
а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;
б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.

III группа инвалидности устанавливается при II степени — умеренных нарушениях функций (слабовидение средней степени) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии умеренных нарушений функций зрения являются:
а) снижение остроты зрения лучше видящего глаза от 0,1 до 0,3;
б) одностороннее концентрическое сужение границ поля зрения от точки фиксации менее 40°, но более 20°;

Кроме того, при вынесении решения по группе инвалидности учитываются все заболевания, имеющиеся у больного.

76 комментариев

  1. After going over a number of the blog posts on your web
    page, I honestly appreciate your technique of blogging. I bookmarked it to my bookmark website list and will be
    checking back soon. Take a look at my website as well and let me know how you feel.

  2. This is really interesting, You are a very skilled blogger.
    I have joined your feed and look forward to seeking more of your wonderful post.
    Also, I’ve shared your website in my social networks!

  3. Hello there I am so thrilled I found your webpage, I really found you by accident, while I was looking on Bing for something else, Nonetheless
    I am here now and would just like to say many thanks for a
    incredible post and a all round entertaining blog (I also love
    the theme/design), I don’t have time to browse it all at the moment but
    I have bookmarked it and also added in your RSS feeds, so when I have time I will
    be back to read much more, Please do keep up the great work.

  4. It is really a nice and helpful piece of information. I am satisfied that you just
    shared this useful information with us. Please keep us up to date like this.
    Thank you for sharing.

    Feel free to surf to my site http://www.carraigfoundations.com

  5. Spot on with this write-up, I seriously think this amazing site needs much more attention. I?ll probably be back again to read through more,
    thanks for the advice!

    Have a look at my webpage D-Fine8

  6. This is a good tip especially to those fresh to the blogosphere.
    Brief but very precise info… Thanks for sharing this one.
    A must read post!

  7. It’s an amazing post in support of all the internet viewers; they
    will take benefit from it I am sure.

    Here is my web-site :: Erexzen Reviews

  8. Your style is very unique compared to other folks I’ve read stuff from.
    Thanks for posting when you have the opportunity, Guess I will
    just book mark this web site.

  9. I am happy that I detected this blog, just the right info that I was searching for!

    Feel free to visit my page: Leaf Max CBD Reviews (http://www.mafiamind.com/forum/profile.php?id=23960)

  10. I do not know whether it’s just me or if everyone else encountering issues with your site.
    It appears like some of the text in your content
    are running off the screen. Can somebody else please provide feedback and let
    me know if this is happening to them as well? This could be a problem with my internet browser because I’ve had this
    happen before. Thanks

    Here is my homepage https://sashaswebpage.com/index.php?action=profile;u=7477

  11. Some genuinely marvellous work on behalf of the owner of this
    site, dead great subject material.

    Also visit my web site :: ViagRx

  12. Thanks for finally writing about > Лечение атрофии зрительного
    нерва — ПроГлазики — Все
    о глазах и их заболевания < Loved it!

    my blog post; Syner Sooth CBD Gummies

  13. Hi there, after reading this remarkable post i am too
    happy to share my experience here with mates.

    my web site :: Extreme Shred Keto

  14. Wow! This blog looks exactly like my old one! It’s on a
    completely different subject but it has pretty much the same page
    layout and design. Wonderful choice of colors!

    my web site :: Erexzen Pills

  15. As I website possessor I believe the subject material here is very wonderful,
    thanks for your efforts.

    Feel free to visit my homepage :: helpus.ai

  16. Whats up very cool site!! Guy .. Beautiful .. Superb ..
    I’ll bookmark your blog and take the feeds additionally?
    I am happy to find a lot of useful info
    right here within the submit, we want work out extra techniques on this regard,
    thanks for sharing. . . . . .

    my blog; D-Fine8

  17. Everyone loves it whenever people get together and share views.
    Great site, keep it up!

    My web blog: Oracle Leaf CBD

  18. Excellent web site you have got here.. It’s hard to find excellent writing like yours nowadays.
    I truly appreciate individuals like you! Take care!!

  19. It’s amazing to visit this web page and reading the
    views of all friends on the topic of this paragraph,
    while I am also keen of getting experience.

    Feel free to surf to my blog — Jolt Alpha Male Enhancement

  20. Hi, this weekend is fastidious in favor of me,
    since this time i am reading this fantastic educational paragraph
    here at my residence.

    Feel free to visit my site; Sion Air Cooler

  21. It is not my first time to pay a quick visit this website, i am browsing
    this web site dailly and get fastidious data from here daily.

    My web site :: VigraFast Ingredients

  22. Wow that was strange. I just wrote an extremely long comment but after I clicked submit my comment didn’t
    show up. Grrrr… well I’m not writing all that over again. Anyhow, just wanted to say great blog!

    Feel free to visit my website Flow Zone Male Enhancement

  23. Excellent site you’ve got here.. It?s hard to find good quality writing like yours
    these days. I truly appreciate individuals like you!
    Take care!!

    my webpage — http://www.goldenanapa.ru/

  24. Hi friends, how is the whole thing, and what you desire to say concerning this article, in my view its genuinely amazing designed for me.

    Here is my web blog … Leafy Living CBD Oil

  25. I really like what you guys tend to be up too. This kind of clever work and exposure!
    Keep up the excellent works guys I’ve included you guys to our blogroll.

    my site: Green Leaf Hills CBD Oil

  26. I like what you guys are up too. Such smart work and reporting!
    Carry on the superb works guys I’ve incorporated you
    guys to my blogroll. I think it’ll improve the value of my web site :
    ).

    my web site Vigor Max Male Enhancement

  27. I am glad to be one of several visitors on this great
    internet site (:, thanks for posting.

    Visit my blog post; http://www.koan.at

  28. Hello would you mind stating which blog platform you’re working with?
    I’m going to start my own blog soon but I’m having a tough time choosing between BlogEngine/Wordpress/B2evolution and Drupal.
    The reason I ask is because your layout seems different then most blogs and I’m looking for something
    unique. P.S Sorry for being off-topic but I had to ask!

    my web blog True Keto 1800

  29. Hey! Do you use Twitter? I’d like to follow you if that would
    be okay. I’m definitely enjoying your blog and look forward to
    new posts.

    Visit my site — VikingXL Keto Review

  30. I read this article completely about the comparison of hottest and earlier technologies, it’s remarkable article.

    Feel free to surf to my web page … VikingXL Keto BHB

  31. I simply could not leave your web site prior to suggesting that I extremely loved the standard info a person provide on your visitors?
    Is gonna be back ceaselessly in order to inspect new posts.

    My homepage; gw2.jeff6o6.com

  32. I was curious if you ever considered changing the page layout of your blog?
    Its very well written; I love what youve got to say.
    But maybe you could a little more in the way of content so people could connect with it better.
    Youve got an awful lot of text for only having 1 or
    2 images. Maybe you could space it out better?

    Also visit my homepage … Infinuity CBD Gummies

  33. Very great post. I simply stumbled upon your weblog and wished to say that I’ve truly enjoyed browsing your
    weblog posts. In any case I’ll be subscribing in your feed and I
    am hoping you write again soon!

    Check out my page: WifiLift Wifi Extender

  34. I simply could not depart your website prior to suggesting that
    I actually enjoyed the usual information a person provide for
    your visitors? Is going to be again continuously in order to investigate
    cross-check new posts.

    Here is my website http://www.stwx.net/home.php?mod=space&uid=1909162&do=profile&from=space

  35. Order Kamagra Ireland

  36. Comprar Viagra Cialis Foro

  37. Wonderful blog! I found it while searching on Yahoo News.
    Do you have any suggestions on how to get listed in Yahoo News?
    I’ve been trying for a while but I never seem to
    get there! Many thanks

    Also visit my web site; Botanical Farms CBD Gummies Reviews

  38. This is a topic that is close to my heart…
    Cheers! Where are your contact details though?

    My web site: The Skin Company Cream Reviews

  39. Wonderful paintings! This is the kind of info that are
    meant to be shared around the internet. Shame on the seek engines for not positioning this publish higher!
    Come on over and talk over with my web site . Thanks =)

    Feel free to visit my blog Pure Kana CBD Gummies Reviews

  40. I simply had to appreciate you all over again. I’m not certain what I would’ve undertaken in the absence of these suggestions discussed by you regarding that field.
    It was a real daunting concern for me, nevertheless taking
    a look at a new expert tactic you dealt with it took me to leap for fulfillment.

    Now i am grateful for this advice and thus pray you know what a powerful job you were undertaking educating people today using a site.

    Most likely you haven’t encountered any of us.

    My page — Botanical Farms

  41. Hi there i am kavin, its my first time to commenting anywhere,
    when i read this post i thought i could also create
    comment due to this sensible post.

    Also visit my blog post — Derma Ella Advanced Skin Care

  42. I adore meeting utile info, this post has got me even more
    info!

    Stop by my web blog: Pure Kana CBD Gummies

  43. Attractive section of content. I just stumbled upon your web site and in accession capital to assert that I acquire
    actually enjoyed account your blog posts. Anyway I’ll be subscribing to your feeds and even I achievement you access consistently fast.

    Feel free to visit my blog post — Mega XL Advantage

  44. I’m not sure where you’re getting your information, but good topic.
    I needs to spend some time learning much more or understanding more.
    Thanks for great information I was looking for this info
    for my mission.

    Feel free to visit my webpage; Libido Build Rx

  45. Hi there, There’s no doubt that your web site could be having web browser compatibility problems.
    Whenever I take a look at your blog in Safari, it looks fine however, if opening in IE,
    it has some overlapping issues. I simply wanted to give you a quick heads up!

    Besides that, excellent site!

    Here is my homepage: Reneaux Reviews

  46. I have not checked in here for a while as I thought it was
    getting boring, but the last few posts are great quality so I guess I will
    add you back to my daily bloglist. You deserve it friend :
    )

    my webpage … Isiah

  47. I dugg some of you post as I cogitated they were handy handy.

    Here is my web page :: Strawberry CBD Gummies Review

  48. Hi! I’ve been reading your website for some
    time now and finally got the courage to go ahead and give you a shout out from Humble
    Tx! Just wanted to tell you keep up the good work!

    Also visit my site — Ivey

  49. I think this site has very superb indited content material content.

    Also visit my page … Herbal Pro Relief CBD Oil

  50. I every time used to study piece of writing in news papers but now
    as I am a user of web therefore from now I am using net for articles,
    thanks to web.

    Look at my page; gw2.jeff6o6.com

  51. Appreciate it for helping out, superb info.

    Here is my homepage glinzee.com

  52. Thank you a bunch for sharing this with all folks you actually understand what you’re talking approximately!
    Bookmarked. Please also visit my site =). We will have a link
    change agreement between us!

    Visit my web-site :: Rodney

  53. I do trust all the ideas you have offered on your post.

    They are very convincing and can definitely
    work. Still, the posts are too short for starters.
    May just you please extend them a bit from subsequent time?
    Thank you for the post.

    my web page :: Extreme Muscle XXL Ingredients

  54. Need Glimepiride Overnighted

  55. Hello. Great job. I did not imagine this. This is a great story.
    Thanks!

    Here is my page: Brianne

  56. Wow, superb weblog structure! How lengthy have you been running a blog for?
    you make running a blog glance easy. The whole glance of
    your web site is excellent, let alone the content material!

    Also visit my page — Virgo FX

  57. I could not resist commenting. Exceptionally well written!

    my blog post … Florida

  58. My husband and i have been absolutely joyous when Peter
    could finish up his research because of
    the precious recommendations he was given from your own web pages.
    It is now and again perplexing just to choose to be releasing methods which often men and women might have
    been trying to sell. And we all fully understand we need the writer to be
    grateful to for this. The entire explanations you have made, the easy website navigation, the friendships your site help to instill — it is all astounding,
    and it’s leading our son and the family do think that content is brilliant, which is certainly really essential.
    Many thanks for the whole thing!

    Here is my web site — Extreme Muscle XXL Reviews

  59. Comprar Viagra Sin Receta En Sevilla

  60. We wish to thank you once again for the stunning ideas you offered
    Jeremy when preparing a post-graduate research and also, most importantly,
    for providing all of the ideas within a blog post. In case we had
    known of your site a year ago, we’d have been saved the pointless
    measures we were having to take. Thanks to you.

    Stop by my site — A1 Keto Review

  61. I’m really inspired along with your writing abilities as neatly
    as with the structure in your weblog. Is that this a
    paid topic or did you customize it yourself?

    Either way keep up the nice high quality writing, it is uncommon to peer a great blog like this one nowadays.

    My webpage Keto Rapid Trim

  62. http://buyzithromaxinf.com/ — zithromax for chlamydia treatment

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показан